Dr Sin Yong · MBBS (NUS) · MRCS (Edin) · MSc Aesthetic Medicine (London) · MSc Practical Dermatology (Cardiff) · International KOL
痘疤不是单一问题。冰锥型、滚动型、箱车型的结构各不相同——同一种激光不可能对三种都有效。
冰锥型（icepick）是窄而深的通道，直达真皮深层。滚动型（rolling）是纤维索带把皮肤向下牵拉，表面呈波浪状起伏。箱车型（boxcar）是边缘清楚的平底凹陷。增生性疤痕与瘢痕疙瘩则是另一个方向的问题——组织过多而非缺损。
大多数人脸上同时存在两三种类型。这也是为什麽单一仪器、统一参数的「套餐式」治疗常常令人失望——它只对其中一部分疤痕有效。
滚动型必须先做皮下分离（subcision），把向下牵拉的索带松解开——索带不松开，表面做再多次磨皮都会被拉回去。
冰锥型以 TCA CROSS 化学重建，逐点处理深窄通道。箱车型与整体肤质以 Tetra Pro CO2 点阵激光（DEKA SmartXide Tetra）重塑边缘与刺激胶原——沈医生的诊所为 DEKA 认证的卓越中心（Centre of Excellence）。
4D 疤痕重建把以上步骤按深度与顺序组合：先松解、再重建、後重塑表面，依您的疤痕组合与肤色定制，而非套用固定流程。
“被索带牵拉的疤痕，磨多少次皮都没有用——索带会一直把它拉下去。”
沈医生 Dr Sin Yong关於滚动型痘疤
疗程依个别情况规划，费用随方案而定，并无固定价目表。以下四项影响费用：
在评估之前给出的数字，无法反映您的实际情况。费用会在咨询时清楚说明，之後才决定是否进行。
主要分冰锥型（窄深通道）、滚动型（索带牵拉的起伏）、箱车型（边缘清楚的凹陷），以及增生性疤痕与瘢痕疙瘩。大多数人同时有多种类型，因此需要组合式处理。
单一方式通常只对部分类型有效。最常见的情况是滚动型疤痕的索带没有先松解——表面重塑做得再多，索带仍会把疤痕拉下去。类型判断是治疗的第一步。
以细针在疤痕下方将牵拉的纤维索带松解开，让被拉住的皮肤得以释放。它处理的是滚动型疤痕的根本结构，常与能量治疗按顺序配合。
通常先把活跃痘痘控制稳定，再进行疤痕重建——否则新的炎症会持续产生新的疤痕。两者可以在同一个计划里并行规划。
肤色影响参数与方式的选择，而非能不能做。针对较深肤色会调整能量设定与组合顺序，以降低色素反应的风险。这正是需要面诊评估的原因之一。
取决於疤痕类型、深度与组合方式，无法在评估前给出有意义的数字。疗程安排与费用会在咨询时清楚说明。
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