Dr Sin Yong · MBBS (NUS) · MRCS (Edin) · MSc Aesthetic Medicine (London) · MSc Practical Dermatology (Cardiff) · International KOL
ニキビ跡は一つの問題ではありません。アイスピック型・ローリング型・ボックスカー型は構造がそれぞれ異なり——同じレーザーが三つすべてに適するとは限りません。
診察・カウンセリングは英語で行います。WhatsAppでのお問い合わせは日本語でも受け付けています。
アイスピック型（icepick）は、細く深い管状の瘢痕で、真皮深層まで達しています。ローリング型（rolling）は、線維性の索状物が皮膚を下方へ引っ張り、表面が波状の起伏に見えるタイプです。ボックスカー型（boxcar）は、縁がはっきりした平底のくぼみです。増殖性瘢痕とケロイドは、方向の異なる問題です——欠損ではなく、組織が過剰な状態です。
多くの方は、顔に二、三種類のタイプが同時に存在します。そのため、一つの機器・一律の設定による「パッケージ型」の治療は、期待外れに終わることが少なくありません——一部の瘢痕にしか適さないためです。
ローリング型は、先にサブシジョン（subcision）を行い、下へ引っ張っている索状物を解きほぐします——索状物が残ったままでは、表面を何度削っても引き戻されてしまいます。
アイスピック型は TCA CROSS により、深く細い孔を一点ずつ化学的に再構築します。ボックスカー型と肌全体の質感は Tetra Pro CO2 フラクショナルレーザー（DEKA SmartXide Tetra）で縁を整え、コラーゲンの産生を刺激します——シン・ヨン医師（Dr Sin Yong）のクリニックは、DEKA 認定のセンター・オブ・エクセレンス（Centre of Excellence）です。
4D 瘢痕再建（4D Scar Reconstruction）は、上記の手順を深さと順序に応じて組み合わせます。まず解きほぐし、次に再構築し、最後に表面を整えます。瘢痕の組み合わせと肌の色に合わせて設計し、決まった手順をそのまま当てはめることはしません。
“索状物に引っ張られた瘢痕は、何度表面を削っても意味がありません——索状物が瘢痕を下へ引き続けるからです。”
Dr Sin Yongローリング型ニキビ跡について
治療は一人ひとりの状態に合わせて計画し、費用は計画内容によって異なります。決まった料金表はありません。次の四つが費用に影響します：
評価の前に示される数字は、あなたの実際の状況を反映できません。費用は相談時に明確にご説明し、その後で治療を受けるかどうかをお決めいただきます。
主にアイスピック型（細く深い管状）、ローリング型（索状物に引かれた起伏）、ボックスカー型（縁のはっきりしたくぼみ）、そして増殖性瘢痕とケロイドに分けられます。多くの方が複数のタイプを併せ持つため、組み合わせによる治療が必要になります。
一つの方法では、通常は一部のタイプにしか適しません。よくあるのは、ローリング型瘢痕の索状物を先に解きほぐしていないケースです——表面の再形成を重ねても、索状物が瘢痕を引き下げ続けます。タイプの見極めが治療の第一歩です。
細い針で瘢痕の下にあり引っ張っている線維性の索状物を解きほぐし、引き止められている皮膚を解放する方法です。ローリング型瘢痕の根本的な構造に対処するもので、順序を考えてエネルギー治療と組み合わせることが多くあります。
通常は、まず活動性のニキビを安定させてから瘢痕の再建を行います——新たな炎症が新しい瘢痕を作り続けるためです。両方を一つの計画の中で並行して計画することはできます。
肌の色は、設定や方法の選択に影響しますが、治療ができるかどうかを決めるものではありません。色の濃い肌では、色素反応のリスクを抑えるため、エネルギー設定と組み合わせの順序を調整します。これも、対面での診察・評価が必要な理由の一つです。
瘢痕の種類、深さ、組み合わせ方によって異なり、評価の前に意味のある数字をお伝えすることはできません。治療計画と費用は、相談時に明確にご説明します。
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