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减肥针与处方减重

Dr Sin Yong · MBBS (NUS) · MRCS (Edin) · MSc Aesthetic Medicine (London) · MSc Practical Dermatology (Cardiff) · International KOL

所谓「减肥针」——Wegovy、Mounjaro、Saxenda——是处方药物，不是想买就能买的产品。合格与否由医学评估决定，全程需要医生监测。

医生亲自评估每一次疗程规划

MBBS · MRCS · 双硕士新国大 · 爱丁堡 · 伦敦 · 卡迪夫

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「减肥针」是什麽

市面上说的「减肥针」多指 GLP-1 受体激动剂：Wegovy（司美格鲁肽，每周一次）、Saxenda（利拉鲁肽，每日一次）与 Mounjaro（替尔泊肽，每周一次，同时作用於 GLP-1 与 GIP 两条通路）。它们模拟肠道饱足激素的讯号：食欲下降、进食量自然减少。

在新加坡，这些都是 HSA 监管的处方药物——必须经过病史、检查与代谢筛查，符合条件才能开立，并在医生监测下调整剂量。任何不经评估就出售的渠道，本身就是警讯。

体重掉得快，代价也真实存在。没有规划的减重会连肌肉一起流失；脸部的结构性脂肪快速消退，会出现俗称「Ozempic face」的凹陷与松弛（专页说明）；而停药後食欲讯号会回来，没有维持计划就容易反弹。

因此在这里，减重是一个完整方案：蛋白质与阻力训练保住肌肉、监测body composition、为脸部变化预留规划，以及从第一天就设计好的停药与维持策略。

重点

“处方药不是买来的捷径，而是经评估合格、在监测下进行的治疗。”
沈医生 Dr Sin Yong关於处方减重

疗程依个别情况规划，费用随方案而定，并无固定价目表。以下四项影响费用：

在评估之前给出的数字，无法反映您的实际情况。费用会在咨询时清楚说明，之後才决定是否进行。

合法，但属处方药物：必须由医生评估病史与代谢指标、确认符合条件後开立，并在监测下使用。绕过评估的网购渠道存在假药与安全风险。

Wegovy（司美格鲁肽）与 Saxenda（利拉鲁肽）作用於 GLP-1 受体，分别为每周与每日注射；Mounjaro（替尔泊肽）同时作用於 GLP-1 与 GIP。哪一种合适取决於您的病史、目标与反应，由评估决定。

早期常见恶心、反酸与便秘，通常随谨慎的剂量爬坡而缓解；胆囊问题与胰腺炎是已知但较少见的风险。这正是需要医生监督、而非自行使用的原因。

快速减重会消耗脸部的结构性脂肪，出现凹陷与松弛（俗称 Ozempic face）。放慢减重节奏、保住肌肉可以减轻；已经发生的，另有专门的评估与修复方向。

食欲讯号会在停药後回来，没有维持计划就容易反弹——这是生理，不是意志力问题。维持策略从疗程第一天就该设计好，而不是结束时才想。

这些药物有明确的 BMI 与合并症条件。是否符合、以及若不符合有哪些替代方向，都在医学评估时如实说明。

处方药物的费用不作广告。视药物、剂量与方案结构而定，在咨询时透明说明。