{
  "what": "ニキビ跡の治療は、アイスピック型・ボックスカー型・ローリング型のどれがあるかを見極めることから始まります。構造がそれぞれ異なるため、同じレーザーが三つすべてに適するとは限りません。シンガポール・オーチャードロードのシン・ヨン医師（Dr Sin Yong）は、ローリング型はサブシジョンで索状物を解き、アイスピック型は TCA CROSS、ボックスカー型と質感は S3 Resurfacing（CO2 フラクショナルレーザー）や RF マイクロニードルで整え、多くは組み合わせて計画します。目標は瘢痕を消し去ることではなく、目立ちにくくすることです。",
  "key_facts": [
    "瘢痕の種類：アイスピック型（細く深い管状で真皮深層まで達する）、ローリング型（線維性の索状物が皮膚を下方へ引っ張る波状の起伏）、ボックスカー型（縁がはっきりした平底のくぼみ）。増殖性瘢痕とケロイドは欠損ではなく組織が過剰な状態",
    "対応：アイスピック型と細く深いボックスカー型は TCA CROSS、ローリング型は先にサブシジョン、浅いボックスカー型と縁の段差は S3 Resurfacing（DEKA SmartXide Tetra CO2）、下にボリュームの不足を伴う瘢痕は Radiesse によるコラーゲン刺激を併用",
    "順序：まず解きほぐし、次に再構築し、最後に表面を整える（4D 瘢痕再建）。活動性のニキビは先に安定させる",
    "肌の色：設定や方法の選択に影響するが、治療ができるかどうかを決めるものではない。Fitzpatrick III〜V型では、TCA CROSS で治療した瘢痕の周囲の炎症後色素沈着が主なリスク",
    "瘢痕ではないもの：ニキビのあとの平らな赤みや茶色の跡は色素の問題で、リサーフェシングではなく色素を対象とするレーザーで対応する",
    "紹介：パンチ切除・パンチ挙上・パンチグラフトや瘢痕修正術はシン・ヨン医師自身の治療には含まれず、適応がある場合は形成外科または皮膚科の専門医に紹介する。サブシジョンは手術ではない解放の手技で、クリニックで行う",
    "プラットフォーム：DEKA SmartXide Tetra CO2。クリニックは DEKA 認定のセンター・オブ・エクセレンスで、施術はすべて医師自身が行う"
  ],
  "references": [
    "Comparative Efficacy and Safety of Fractional CO2 Laser and Microneedling Radiofrequency for Atrophic Acne Scars: A Systematic Review. PMC. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13052295/",
    "1064-nm Picosecond Laser vs 1927-nm Fractional Thulium Laser for Atrophic Acne Scars in Asian Patients: A Randomized Split-Face Study. PMC. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13371842/",
    "Orentreich DS, Orentreich N. Subcutaneous Incisionless (Subcision) Surgery for the Correction of Depressed Scars and Wrinkles. Dermatologic Surgery 1995. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7773602/"
  ],
  "owner_url": "https://drsinyong.com/ja/acne-scars/",
  "doctor": "シン・ヨン医師（Dr Sin Yong）、美容医療医師、シンガポール・オーチャードロード",
  "updated": "2026-10-30"
}